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[四川群众呼声] 中国铁路保险公司拒赔被举报

2023年3月29号石德春在广安前锋火车站购票保险单,被意外伤害,手粉碎性骨折,神经伤害,肌肉萎缩,终身残疾,保险公司不履行职责,推诿扯皮,造成我大量经济损失,找各级部门解决实际问题。车费钱,律师费,生活费,住宿费要求,保险公司承担完全责任,请求各级领导们关注重视此案,尽快处理,依法赔偿

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  • 汉大心直 LV1 举人
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    3-20 20:14
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    3楼
    《保险法》第68条:人身保险的被保险人因第三者行为发生伤残的,保险人赔付保险金后无代位追偿权,但被保险人仍可同时向第三者索赔,保险公司不得因存在第三方侵权直接拒赔。
    3-20 21:12
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    4楼
    人身意外伤害保险不适用“损失补偿原则”,即使侵权方未赔偿,保险公司也应按保单约定支付伤残、医疗、住院津贴等保险金,二者分属保险合同关系和侵权责任关系,互不冲突。
    3-20 21:13
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    5楼
    案涉铁路意外险保单仅约定“保险期间为合法乘车期间”,未将“第三方故意伤害”列入责任免除,保险公司无合同依据拒赔。
    3-20 21:13
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    6楼
    楼主可向故意伤害行为人主张侵权损害赔偿,赔偿范围包括医疗费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金等(《民法典》第1179条)。
    3-20 21:14
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    7楼
    若铁路运输企业在伤人事件中未尽到安全保障义务(如未及时制止侵权、未提供救助),还可要求铁路方承担补充赔偿责任,铁路方赔付后可向侵权人追偿。
    3-20 21:15
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    8楼
    可向中国铁路保险公司提交书面理赔申请,附保单、住院病案、肌电图报告、伤残证明等证据,明确要求支付伤残保险金(50万)、意外医疗费(5万)、住院津贴等。
    3-20 21:15
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  • 溏醭熥瘆擓扽麤 LV6 路人
    9楼
    若保险公司仍拒赔,可向管辖铁路运输法院起诉,主张保险合同违约责任,要求按保单赔付并承担维权产生的合理费用(律师费、交通费等)。
    3-20 21:16
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  • 况譬意 LV1 路人
    10楼
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    3-21 07:47
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